卫生部


关于印发《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》的通知

卫规财发[2009]7号


各省、自治区、直辖市卫生厅局、纠风办、发展改革委（物价局）、工商行政管理局、食品药品监管局（药品监管局）、中医药局：

　　为规范和推动新形势下医疗机构药品集中采购工作，我们制定了《关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》。现印发给你们，请遵照执行。


　　　　　　　　　　　　　　中华人民共和国卫生部　国务院纠正行业不正之风办公室
　　　　　　　　　中华人民共和国国家发展和改革委员会　中华人民共和国国家工商行政管理总局
　　　　　　　　　　　　　　　　 国家食品药品监督管理局　国家中医药管理局
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 二○○九年一月十七日


　　　　　　　　　关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见

　　近几年来，各地结合实际，积极推行医疗机构药品集中采购工作，进行了有益探索，取得了明显成效，但也存在各地发展不平衡、采购政策不统一、采购办法不完善、中介服务成本高等突出问题。为进一步规范医疗机构药品集中采购工作，使其在保证药品质量、控制虚高药价、整顿购销秩序、治理商业贿赂、纠正不正之风、减轻人民群众医药费用负担等方面发挥重要作用，根据中央纪委第十七届三次全会精神和国务院对纠风工作的要求，现提出以下意见：

　　一、全面实行政府主导、以省（自治区、直辖市）为单位的网上药品集中采购工作
　　药品是维护人民健康的特殊商品，与群众利益密切相关。各级政府对药品集中采购工作要切实加强领导，积极发挥主导作用。各省（区、市）人民政府负责组织建立药品集中采购工作领导机构、工作机构和非营利性的药品集中采购平台，确保采购平台功能完善、设施齐全，并对药品集中采购工作机构的人员编制、经费补助等给予积极支持。有条件的地区可建立财政全额补助的集中采购机构，具体负责药品集中采购的实施工作，形成政府组织推动、医疗机构和药品生产流通企业通过采购平台直接免费交易的购销方式。
　　医疗机构药品集中采购工作，要以省（区、市）为单位组织开展。县及县以上人民政府、国有企业（含国有控股企业）等所属的非营利性医疗机构，必须全部参加药品集中采购。鼓励其他医疗机构参加药品集中采购活动。药品集中采购要充分考虑各级各类医疗机构的临床用药需求特点。集中采购周期原则上一年一次。
　　全面推行网上集中采购，提高医疗机构药品采购透明度。医疗机构按申报集中采购药品的品种、规格、数量，通过药品采购平台采购所需的药品。

　　二、规范集中采购药品目录和采购方式
　　各省（区、市）要制定药品集中采购目录。列入国家基本药物目录的药品，按照国家基本药物制度规定执行。国家实行特殊管理的第二类精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品等少数品种以及中药材和中药饮片等可不纳入药品集中采购目录，麻醉药品和第一类精神药品不纳入药品集中采购目录。除上述药品外，医疗机构使用的其他药品原则上必须全部纳入集中采购目录。
　　对纳入集中采购目录的药品，实行公开招标、网上竞价、集中议价和直接挂网（包括直接执行政府定价）采购。对经过多次集中采购、价格已基本稳定的药品，可采取直接挂网采购的办法，具体品种由省级集中采购管理部门确定。

　　三、建立科学的药品采购评价办法
　　集中采购药品要建立科学的评价办法，坚持“质量优先、价格合理”的原则，合理划分药品类别，加大质量分权重，并考虑临床疗效、质量标准、科技水平等因素，对药品的质量、价格、服务和信誉等进行综合评价。省级卫生行政部门要汇总提出本地区有关医疗机构集中采购药品的品种、规格和数量，保证医疗机构的临床用药，满足人民群众多样化的用药需求。进一步做好专家库建设和专业分类管理工作。

　　四、减少药品流通环节
　　药品集中采购由批发企业投标改为药品生产企业直接投标。由生产企业或委托具有现代物流能力的药品经营企业向医疗机构直接配送，原则上只允许委托一次。如被委托企业无法向医疗机构直接配送时，经省级药品集中采购管理部门批准，可委托其他企业配送。

　　五、认真履行药品购销合同
　　医疗机构要与中标（入围）药品生产企业或其委托的批发企业签订药品购销合同，明确品种、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容。合同采购数量要以医疗机构上年度的实际药品使用数量为基础，适当增减调整后确定。
　　药品企业和医疗机构必须严格按照《合同法》等规定，履行药品购销合同规定的责任和义务，合同周期一般不低于1年。医疗机构必须按照药品购销合同确定的品种、数量、价格和供货渠道采购使用药品，不得擅自采购非中标（入围）药品；必须严格按照合同约定的时间及时回款，回款时间从货到之日起最长不超过60天。药品企业未按合同生产供应药品或医疗机构未按合同规定采购药品以及逾期不能回款的，都应支付一定比例的违约金（具体比例由省级药品集中采购机构确定）。情节严重的要公示警告并依法追究责任。积极探索采用银行承兑汇票等多种方式规范医疗机构货款结算。

　　六、规范医疗机构合理用药
　　医疗机构要加强处方开具和药品使用的规范化管理，提高处方质量，规范医务人员用药行为，纠正为追求经济利益而滥用药物的问题。强化监督检查，推行医疗机构药品用量动态监测、超常预警、处方点评等制度，坚决查处大处方等损害群众利益的行为，保障患者用药安全。
　　对于部分常用药、廉价药，医疗机构可按照政府规定的最高零售价格销售，具体品种由省级集中采购管理部门确定。

　　七、落实部门责任，严格监督管理
　　各地区有关部门要密切协作，加大监管力度。卫生行政部门牵头组织药品集中采购工作，并负责对医疗机构执行中标（入围）结果和履行合同情况进行监督检查；物价管理部门负责对收费行为、中标（入围）药品零售价格的核定及执行情况进行监督检查；工商行政管理部门负责对药品集中采购及招投标过程中的商业贿赂等不正当竞争行为进行监督检查；药监部门负责药品企业的资质认定，并对中标（入围）药品的质量和配送情况进行监督检查；纠风部门负责对药品集中采购的全过程进行监督，受理有关药品集中采购的检举和投诉，并对违纪违法行为进行调查处理。各部门要加强协调配合，及时研究解决药品集中采购工作中出现的重大问题。

　　各地区有关部门要通过采购平台，对医疗机构采购药品的品种、数量、价格、加价率、回款、使用和药品企业参与投标、供应药品等情况进行动态监管，使药品采购全过程公开透明。要定期检查，发现问题及时解决。要及时受理并认真调查处理有关投诉。对在药品集中采购中违反有关政策和规定的机构和有关人员，一经发现，要严肃追究责任。

　　本意见自印发之日起施行。以前所发药品集中采购文件与本意见不一致的，按本意见规定执行。



山西省阳泉市人民政府办公厅


阳政办发〔2005〕118号



阳泉市人民政府办公厅

关于印发《阳泉市铝土矿耐火粘土矿资源开发管理办法(试行)》的通知



各县（区）人民政府，市直各单位，省营以上企业：

由市经济委员会和市国土资源局联合制定的《阳泉市铝土矿耐火粘土矿资源开发管理办法(试行)》，已经市人民政府研究同意，现印发给你们，请认真遵照执行。







二○○五年十月十日



阳泉市铝土矿耐火粘土矿资源开发管理办法(试行)



第一章 总则

第一条 为合理开发利用和有效地保护我市铝土矿、耐火粘土矿资源，根据《中华人民共和国矿产资源法》和《山西省矿产资源管理条例》，结合我市实际情况，制定本办法。

第二条 本办法适用于我市辖区内从事铝土矿、耐火粘土矿开采、加工的所有单位和个人。

第三条 矿产资源属于国家所有，地表或者地下的铝土矿和耐火粘土矿资源不因其所依附的土地所有权或者使用权的不同而改变。

第二章 开采与管理

第四条 铝土矿、耐火粘土矿为我市保护性开采矿种，严禁非法开采。

第五条 铝土矿、耐火粘土矿实行有计划开采，要严格审批手续。国有矿山企业、集体矿山企业、个体私营开采户开采铝土矿、耐火粘土矿，必须依法到省级以上国土资源管理部门办理采矿登记手续，领取《采矿许可证》。

第六条 矿山企业必须按照《采矿许可证》批准的采矿范围进行采矿，不准越界开采。

第七条 矿山企业要严格按《采矿许可证》批准的生产规模（年生产能力）开采矿石。如需增加采矿量，必须提前申报开采计划、并请有资质单位重新编制开发利用方案或正规设计，经市国土资源管理部门组织专家评审认定后方可进行扩大规模生产。

第八条 根据我市实际情况，禁止新开办年开采量10000吨以下的小型采矿企业。

第九条 矿山企业必须坚持开发与保护并重，采取合理的开采顺序和方法进行开采，禁止乱采滥挖；凡地下开采保留的安全矿柱必须符合矿山设计和开采方案要求的标准。

第十条 矿山企业必须贯彻矿体“大小、薄厚、贫富、难易”兼采的原则，利用先进技术、设备，提高回采率，凡在开采范围内符合工业指标的矿石，应设法进行回采，防止丢失。

第十一条 矿山企业必须每季度测绘一次采场平面图和井上井下对照图。

第十二条 矿山企业必须依照国家《矿山企业“三率”指标制定和考核办法》的规定，制定开采回采率指标及其管理办法，并接受监督、考核。

第十三条 矿山开采回采率指标由矿山企业提出方案，经矿山企业主管部门审批，报国土资源局管理部门复核、确认、备案。

第十四条 经确认的开采回采率指标，由国土资源管理部门正式下达执行，并纳入矿山企业目标责任制范畴，作为对矿山企业资源利用考核主要指标和年终企业升级考核依据。

第十五条 矿山企业名称、矿区范围及开采方式不得擅自随意变更，确须变更的，应提出申请，经采矿登记管理机关批准后，办理变更登记手续，换领《采矿许可证》。

第十六条 矿山企业关闭或停止采矿，必须按照《中华人民共和国矿产资源法实施细则》和《山西省矿产资源管理条例》的规定，提出闭坑或停采报告，经原审批开办矿山的主管部门批准，由颁发采矿许可证的部门核查、验收合格后，方可办理《采矿许可证》注销手续。

第十七条 矿山企业火工品实行国土资源管理部门和公安部门联合审批制度。国土资源管理部门要将矿山企业开发利用方案和矿山设计确定的生产规模通知公安部门，公安部门再按照有关规定发放火工品。

第三章 税费收缴与罚则

第十八条 矿山企业必须依法缴纳资源税、矿产资源补偿费和采矿权价款等国家规定税费。

第十九条 采矿权人在规定日期内未足额缴纳矿产资源补偿费的，由征收部门责令限期缴纳，并从滞纳之日起按日加收滞纳补偿费千分之二的滞纳金；逾期不缴纳的，处以应缴纳的矿产资源补偿费三倍以下罚款；情节严重的，吊销其采矿许可证。

第二十条 对采矿权人实行自然生态环境治理保证金制度，采矿权人需与市国土资源管理部门签订自然生态环境治理协议，由采矿权人按照矿区占用土地每亩1万元的标准向市国土资源管理部门缴纳保证金，保证金必须存入银行专户，利息转入本金，专项管理，未缴纳保证金的，不予审核上报办理其采矿权登记手续。

第二十一条 对违反规定，未取得采矿许可证擅自采矿的，由发证部门责令停止开采，赔偿损失，没收采出的矿产品和非法所得，并处以非法所得30%至50%的罚款。

第二十二条 对不办理采矿许可证变更登记或者注销登记手续的，由登记管理机关责令限期改正；逾期不改正的，由原发证机关吊销采矿许可证。

第二十三条 超越批准范围采矿的，由发证部门责令其退回到开采范围内开采，赔偿损失，没收越界开采的矿产品和非法所得，并处以非法所得20%至30%的罚款；拒不退回的，吊销其采矿许可证。

第二十四条 对采用破坏性方法开采铝土矿和耐火粘土矿资源的，由省国土资源管理部门责令立即改正，处以相当于矿产资源损失价值30%至50%的罚款，并可由发证机关吊销采矿许可证。对造成矿产资源破坏价值总额在50万元以上的，当地国土资源管理部门应当移送司法机关依法追究刑事责任。

第二十五条 对不按规定测绘采场平面图和井上、井下工程对照平面图的，县（区）级以上国土资源管理部门可以给予其警告，并责令其限期改正；逾期不改的，登记管理机关不予换发其采矿许可证。

第二十六条 对不按照开发利用方案和开采设计生产、擅自提高生产能力，超量开采的，县（区）以上国土资源管理部门可以责令其限期改正，对逾期不改的登记管理机关不予换发采矿许可证；对造成资源破坏的依据本办法第二十四条规定依法查处。

第二十七条 未经批准擅自关闭矿山或停止开采的，发证部门责令其按规定办理注销采矿许可证手续，并处五千至一万元罚款。

第二十八条 出租采矿权必须签订书面合同，并自合同签订之日起30日内报原颁发《采矿许可证》的国土资源管理部门审批。原颁发采矿许可证的国土资源管理部门应自收到申请之日起30日内作出批复，租赁合同自批准之日起生效。

第二十九条 采矿权出租期间，出租人缴纳资源税、矿产资源补偿费、采矿权使用费的义务不因租赁关系的确立而改变。

第四章 销售与运输

第三十条 出售矿产品的矿山企业应当在矿区显著位置设置合法采矿标志。任何单位和个人不得收购非法采出的矿产品，否则以参与非法采矿行为进行查处。

第三十一条 根据《山西省矿产资源管理条例》有关规定，我市对铝土矿和耐火粘土矿矿山企业实行矿产品准运制度，矿山企业要凭市政府有关部门发放的《矿产品准运证》销售其矿产品。

第五章 生态与环境保护

第三十二条 铝土矿、耐火粘土矿资源的开采必须贯彻“开发利用与环境保护并重，预防为主，防治结合”的方针，坚持“谁开发谁保护，谁污染谁治理，谁破坏谁恢复”的原则，并实行限时、分段恢复自然生态环境的治理方式。

第三十三条 采矿权人应注意保护居民点、风景旅游区、名胜古迹、农田、森林、公路、桥梁、河道、航道、水利设施、供电设施、供水设施、电讯设施等。严禁在饮用水源保护区开采矿产品。

第三十四条 市国土资源管理部门每年定期或不定期组织有关部门对辖区内各矿场的开采安全条件、水土保持和自然生态环境治理措施的落实情况进行检查。

第三十五条 采矿权人履行了采矿场地质环境恢复和自然生态环境治理措施，经当地国土资源部门组织验收达到协议约定或治理方案要求的，采矿场闭坑后保证金如数退还采矿权人。否则保证金将用于采矿场地质自然生态环境的恢复治理。

第三十六条 擅自将农民集体所有的土地使用权出让、转让或者出租用于开采铝土矿、耐火粘土矿的，由市国土资源管理部门依照《中华人民共和国土地管理法》第八十一条规定予以处罚。

第六章 附则

第三十七条 市国土资源管理部门工作人员徇私舞弊、弄虚作假、滥用职权或玩忽职守的，由其所在单位或上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第三十八条 以暴力、威胁方法阻碍国土资源管理部门工作人员依法执行公务，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第三十九条 本办法规定的所有罚款一律上缴同级财政，使用财政部门监制的统一罚没收据。

第四十条。当事人对行政处罚决定不服的，可在收到处罚通知书之日起十五日内，向作出处罚决定的上一级主管机关或本级人民政府申请复议，对复议决定不服的，可在收到复议决定书之日起十五日内向人民法院起诉；逾期不申请复议，不起诉，又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的部门申请人民法院强制执行。

第四十一条 本办法由市经济委员会与市国土资源局负责解释。

第四十二条 本办法自发布之日起施行。